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수면 무호흡증 병리

수면 무호흡증 병리
수면 무호흡증 병리

비디오: 코골이, 수면무호흡증(밤의 불청객) 2024, 유월

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Anonim

수면 무호흡증, 수면 중에 호흡이 멈춘 것을 특징으로하는 호흡 상태. 무호흡이라는 단어는 그리스어 무호흡증에서 유래 한 것으로“호흡없이”를 의미합니다. 수면 무호흡증에는 세 가지 유형이 있습니다. 폐쇄성: 가장 흔한 형태이며 상부기도 조직의 붕괴와 관련이 있습니다. 중추 신경계가 호흡 메커니즘을 활성화시키지 못하여 매우 드물고 중추; 혼합 성, 폐쇄성 및 중앙 무호흡의 특성이 포함됩니다. 폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA)에서기도 붕괴는 결국 잠에서 깨어나서기도가 다시 열리고 호흡이 다시 시작됩니다. 심한 경우 수면 중에 1 분마다 한 번씩 발생할 수 있으며 심각한 수면 장애로 이어질 수 있습니다. 또한 정상적인 호흡을 반복적으로 중단하면 혈액의 산소 수준이 감소 할 수 있습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증은 목 부위의 과도한 지방으로 인해 가장 자주 발생합니다. 따라서이 상태는 목 크기, 체중 또는 체질량 지수와 같은 특정 비만 측정과 밀접한 관련이 있습니다. 남성 셔츠 크기는 약 42cm (16.5 인치)보다 큰 칼라로 OSA가 증가 할 가능성이있는 유용한 예측 변수입니다. 상태의 다른 원인으로는 갑상선 기능 항진증 또는 편도 확대와 같은 의학적 장애가 있습니다. 이 증상은 후퇴 턱 (retrognathia) 환자에서 더 흔하며, 이러한 이유로 동아시아 유산 환자는 과체중이 아닌 수면 무호흡증이있을 가능성이 높습니다.

OSA의 가장 흔한 증상은 졸음이며, 많은 환자들이 수면을 상쾌하지 않은 것으로 묘사합니다. 수면 장애는 집중력 장애, 단기 기억 악화 및 과민성을 증가시킬 수 있습니다. 침대 파트너는 심한 코골이 (OSA는 코골이 없이는 예외적 임)를 묘사 할 가능성이 높으며 호흡 재개가 일반적으로 숨이 막히거나 코골이로 묘사되어 무호흡 일시 정지를 관찰했을 수 있습니다. OSA 및 졸림 환자는 자동차 사고의 위험이 증가합니다. 증가 된 위험의 규모는 일부 논쟁의 대상이지만 3 배에서 7 배 사이 인 것으로 생각됩니다. 치료 후 위험이 정상으로 돌아옵니다. 2 분마다 한 번 이상 호흡을 자주 멈추는 심각한 OSA 환자는 허혈성 심장 질환, 고혈압 및 인슐린 저항성을 포함한 다른 질병에 걸릴 위험이 있습니다. 그러나 이러한 질병이 OSA에 의한 것인지는 확실하지 않습니다. 그들이 비만과 좌식 생활 방식의 이차적 인 결과 일 가능성이 더 큽니다.

치료에는 일반적으로 CPAP (Constant Positive Airway Pressure)가 수면 중에 수면 중에 마스크 (얼굴 또는 비강)를 사용하여 공기를 상부기도로 날려 보냅니다. CPAP는 상태 자체를 치료하지는 않지만 체중 감량 또는 근본적인 상태의 치료로만 해결할 수 있지만기도 붕괴를 방지하여 주간 졸림을 완화합니다. 수면 무호흡증이있는 일부 환자는 수술을 거의 권장하지 않지만, 아래턱을 진행시키기 위해 치과 용 장치로 치료할 수 있습니다.