보철 약

어두음 첨가신체의 누락 부분에 대한 인공 대체. 보철물로 가장 일반적으로 생각되는 인공 부분은 잃어버린 팔과 다리를 대체하는 부분이지만 뼈, 동맥 및 심장 판막 대체가 일반적이며 (인공 장기 참조) 인공 눈과 치아도 올바르게 보철물이라고합니다. 이 용어는 때때로 부품의 기능을 향상시키는 안경 및 보청기와 같은 것들을 포함하도록 확장됩니다. 보철물을 다루는 의학적 특성을 보철이라고합니다. 과학으로서의 보철의 기원은 16 세기 프랑스 외과 의사 Ambroise Paré에 기인합니다. 나중에 일꾼들은 한 조각 또는 움직이는 부품으로 만든 금속 손을 포함하여 상지 교체를 개발했습니다. 16 세기와 17 세기의 단단한 금속 손은 가죽이나 나무 껍질로 팔뚝에 붙어있는 단일 고리 또는 가죽으로 덮인 비 기능성 손에 크게 영향을 미쳤습니다. 보철물 디자인의 개선과 사용에 대한 수용의 증가는 주요 전쟁을 동반했습니다. 제 1 차 세계 대전과 제 2 차 세계 대전 후에 새로운 경량 재료와 더 나은 기계적 조인트가 소개되었습니다.

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무릎 아래 보형물의 한 유형은 플라스틱으로 만들어졌으며 무릎 아래 그루터기에 완전히 접촉합니다. 무릎 보호대 위를 통과하는 스트랩이나 가죽 허벅지 코르셋에 부착 된 단단한 금속 무릎 경첩으로 고정됩니다. 웨이트 베어링은 슬개골에서 하부 다리 뼈까지 연장되는 힘줄에 대한 보철물의 압력에 의해 달성됩니다. 또한 발 뒤꿈치에 고무 층이있는 단단한 발과 발목으로 구성된 발 조각이 일반적으로 사용되어 쿠션 효과를줍니다.

무릎 위 보철의 두 가지 주요 유형이 있습니다: (1) 골반 주위에 벨트로 고정되거나 어깨 끈에 의해 어깨에 매달린 보철물, (2) 보철물이 흡입에 의해 다리 그루터기와 접촉 한 상태, 벨트와 어깨 끈이 제거됩니다.

고관절 또는 골반 절반을 통한 절단의 경우에 사용되는 더 복잡한 보철물은 대개 사람이 실제로 앉는 플라스틱 소켓으로 구성됩니다. 금속의 기계적 고관절; 및 전술 한 바와 같이 기계적 무릎, 정강이 부분 및 발을 갖는 가죽, 플라스틱 또는 목재 허벅지 조각.

기능성 상지 보철물 제작이 크게 발전한 것은 제 2 차 세계 대전 이후였습니다. 팔 보철물은 플라스틱으로 만들어졌으며, 종종 유리 섬유로 강화되었습니다.

팔꿈치 아래 보철물은 단일 플라스틱 외피와 금속 손목 관절로 구성되어 있으며 여기에는 후크 또는 손으로 터미널 장치가 부착되어 있습니다. 사람은 가죽 끈으로 만든 어깨 하네스를 착용하고 강철 케이블이 터미널 장치로 연장됩니다. 사람이 어깨를 으 rug 할 때 케이블이 조여지면 터미널 장치가 열리고 닫힙니다. 어떤 경우에는 이두근 근육이 성형술로 알려진 외과 수술로 보철물에 부착 될 수 있습니다. 이 절차를 통해 숄더 하네스를 생략 할 수 있으며 터미널 장치를보다 세밀하게 제어 할 수 있습니다. 팔꿈치 위의 보철물에는 팔뚝 외피, 팔 위쪽 플라스틱 외피 및 기계식 잠금 팔꿈치 관절이 있습니다. 이것은 터미널 장치를위한 케이블 컨트롤과 팔꿈치를 잠금 및 잠금 해제하기위한 다른 컨트롤이 있어야하기 때문에 사용이 복잡합니다. 어깨를 통한 절단의 경우에 사용되는 가장 복잡한 상지 보철물은 가슴과 등 위로 연장되는 플라스틱 어깨 캡을 포함합니다. 일반적으로 어깨 회전은 불가능하지만 기계 팔꿈치 및 터미널 장치는 다른 팔 보철과 같은 기능을합니다.

두 손가락으로 열리고 닫히는 금속 고리가 가장 일반적으로 사용되는 터미널 장치이며 가장 효율적입니다. 제 2 차 세계 대전 후 APRL 손 (미 육군 보철 연구소)이 개발되었습니다. 이것은 환자의 남은 손과 비슷한 색의 고무 장갑으로 덮인 금속 기계식 손입니다. 전기 에너지를 후크 또는 손 제어의 소스로 사용하려는 많은 시도가 있었다. 이것은 주로 환자 자신의 근육 수축에 의해 활성화되는 팔 보철 전극에 내장되어 수행됩니다. 이러한 근육 수축에 의해 발생 된 전류는 전기 소자 및 배터리에 의해 증폭되어 단자 장치를 제어한다. 이러한 배치는 근전 제어 시스템으로 지칭된다.

유방 보철물은 유방 절제술 후 사용됩니다. 외부 보철물을 착용 할 수는 있지만, 보철물 이식과 관련된 유방의 외과 적 재건은 1970 년대부터 점점 일반화되었습니다.