산과 누공 병리

산과 누공, 질과 근처 기관 사이에 형성되는 비정상적인 덕트 또는 통로. 이 유형의 누공은 방광과 질 (vesicovaginal 누관) 사이 또는 직장과 질 (직장 누공) 사이에서 가장 흔하게 형성됩니다. 산과 누공은 출산 중에 발생하고 질과 방광 또는 직장으로의 혈액 공급을 장기간 감소시키는 합병증의 결과로 자주 발생합니다. 이것은 일반적으로 폐쇄로 인해 태아의 머리가 골반에 오랫동안 압박을 가하게 될 때 발생합니다. 혈액이 박탈되면 영향을받은 조직은 결국 죽고 그 사이에 개구부가 생겨 누공을 일으키고 소변이나 대변을 통제 할 수 없게 통과시킵니다. 산과 누공의 다른 원인으로는 크론 병, 감염, 종양, 방사선 요법 및 성폭력 동안 지속되는 신체적 외상이 있습니다.

산과 누공은 빈곤 한 나라에 사는 여성에게 심각한 문제이며, 종종 합병증에 대한 즉각적인 의학적 개입이 부족합니다. 실제로, 연구에 따르면 전 세계 개발 도상국의 약 2 백만 명의 여성이 산과 누공에 시달리고 있으며 해당 지역에서 매년 5 만에서 10 만 건의 새로운 사례가 발생하는 것으로 나타났습니다. 2000 년대 초반에 콩고 민주 공화국의 전쟁 지역에서 여성과 소녀의 산과 누공이 증가했습니다. 군인들의 강간 강간은 전국의 일부 지역에서 널리 퍼져 질 파괴가 공식적으로 전쟁 범죄로 인정되었습니다.

제왕 절개와 같은 의학적 중재를 통해 분만과 관련된 산과 누공을 예방할 수 있습니다. 치료의 주요 형태는 질내 수술로 통로를 막습니다. 질 수술이 가능하지 않은 경우, 소변 또는 대변 폐기물을 각각 수집 주머니로 전환하기 위해 요 절제술 또는 인공 항문 형성술이 수행 될 수 있습니다. 치료되지 않은 산과 누공은 감염, 신장 질환 및 신경계 질환의 위험 증가와 관련이 있습니다. 산과 누공을 앓는 여성은 종종 심리적으로 고통을받으며 상태로 인해 굴욕이나 수치심을 느낍니다.